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O papel da arquitetura e a segurança do paciente


A arquitetura tem papel fundamental para a segurança do paciente

Por acreditar na importância da arquitetura no desenvolvimento de ambientes seguros aos pacientes, a partir desta edição, o portal Hospital Arquitetura começa a abordar assuntos tangentes ao tema, com o objetivo de contribuir para a transformação do design do espaço de saúde.


Apesar de até agora a maior ênfase das discussões ter sido em torno da assistência para com o paciente, há pesquisadores preocupados em estudar o meio em que ele se encontra durante o tratamento ou a interferência cirúrgica e as condições do mesmo, como Kenneth N. Dickerman, ACHA, AIA, arquiteto americano da Leo A Daly, que prega a importância do ambiente construído para o desenvolvimento de sistemas que garantam a segurança do paciente.


Há um reconhecimento crescente de que os riscos e perigos de lesões e danos associados com os cuidados de saúde são o resultado de problemas com a concepção dos sistemas de assistência, e não de mau desempenho por parte de prestadores individuais. Evidências substanciais sugerem que a concepção dos ambientes físicos de um hospital contribui para os erros médicos, o aumento das taxas de infecção e lesões causadas por quedas, e retarda a recuperação do paciente.


Crescente pesquisa aponta para a necessidade de alterar o desenvolvimento e a instalação de metodologias de projeto utilizadas no passado para integrar a segurança do paciente no projeto. Dickerman assinala a necessidade de designers usarem métodos de investigação intensiva, voltados para a produção de ambientes que suportem os processos de cuidar, reduzam erros médicos e previnam infecções hospitalares. Para ele, deve-se avaliar a natureza do erro e a sua relação com o ambiente projetado. Veja abaixo os fatores que devem ser relevados no projeto de ambientes de saúde, segundo Dickerman.

Fatores críticos do design no ambiente físico

Controle de Infecção • Seleção de materiais de superfície • Disposição da estação de lavagem das mãos • Espaço para a manutenção da técnica asséptica • Projeto de ventilação - filtração, fluxo de ar, temperatura, umidade

Identificação de Pacientes • Intensidade e qualidade de iluminação • O som / ruído - design de qualidade sonora

Técnica cirúrgica • Vibração • O ruído e a qualidade acústica • Layout do quarto para: - Colocação e movimento dos sistemas cirúrgicos, os robôs, processamento de imagem etc. - Workflow dos funcionários - Acesso aos fornecimentos e serviços de emergência • Sala de projeto de controle ambiental

Alojamento dos Funcionários • Minimizar o stress • Transferência física - disposição para o sistema de transferência de paciente • Informação - meio de comunicação

Sistemas Utilitários • Design para facilitar a manutenção e indicação de falha • Clareza de controles, displays e indicadores • Padronização dos sistemas

Sistemas de coordenação • Design de sistemas para eliminar os alarmes confusos e indicadores • Testes de sistemas em cirurgias simuladas para descobrir falhas

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